黄山市便民服务持续“加码” 助力老年群体接轨“医保江南真人入口快时代”

  人性化服务     |      2024-09-15 22:47

  近年来,黄山市医疗保障局始终聚焦高频医保服务事项和服务场景,持续推动医保服务适老化升级,提供更为精细化、便利化和人性化的医保服务,助力就医报销频次较高且智能手机操作不便的老年群体在“医保快时代”享受高效、温馨的服务新体验。

  提高关爱温度,解锁老年群体“幸福密码”。优化医保线下服务,为老年群体提供更周全、更贴心的医保服务。医保业务“就近办”。以打造“15分钟医保服务圈”为目标,推动医保服务窗口向基层延伸,全市588个业务代办受理点应用基层代办和“一窗通办”系统,参保群众在就近的乡镇、社区(村)基层服务点即可办理居民参保登记、异地就医备案、个人零星报销等34项医保业务,进一步改善老年人办事体验。自2023年11月正式上线人次。适老服务“温馨享”。优化线下医保经办服务,在业务办理时提供老花镜、茶水等,安排专人全程为老年群体提供接待、答疑、受理、办理等“一站式”医保服务。市医保局综合窗口获评2024年一季度最佳服务窗口、2名同志获评最美服务之星。政策普及“零距离”。梳理老年群体医保高频办理事项,以通俗易懂的形式制作海报、折页、手册等宣传材料,在各级医保服务场所加强宣传,方便老年群体阅读;通过进社区、进乡村、入户走访、志愿服务等医保政策下基层活动,面对面向老年参保群体讲解医保政策。2024年以来累计开展宣传活动32次。

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  升级慢病服务,推动老年群体实现“医路畅通”。持续优化创新医保经办服务,提升服务效能,推进门诊慢特病待遇“免申即享”“高效办成一件事”落地生效。免申即享“无感办”。主动服务,根据参保人员住院治疗诊断的门诊慢特病信息,通过医保信息平台筛选“预享受人员名单”,联系参保人员(或家属)并根据其意愿,直接认定相应门诊慢特病,分批次实现8种门诊慢特病待遇“免申即享”,无需参保人员申请即可享受门诊慢特病待遇资格解决了参保群众,特别是年龄较大的参保群众线上申请操作流程不清楚、操作不熟练、线上提交材料的等待期、线日,医保信息平台推送门诊慢特病“免申即享”全市共认定通过68人次。慢病鉴定“掌上办”。上线全省统一慢特病线上申请鉴定系统,为参保群众提供“掌上办”“网上办”服务渠道,实现参保人在线办理、领证,专家在线鉴定,平均办理时长最长缩短20个工作日,进一步提升医保经办服务效能。2024年以来截至8月31日,共16882人次通过全省统一慢特病线上申请鉴定系统提交慢性病申请。云端续方“便捷办”。聚焦老年慢性病和康复治疗患者用药周期长、路途远、报销流程繁琐等情况,依托全省统一的信息系统,搭建常见慢性病续方管理平台,慢病患者在完成首诊备案后,即可在线申请续方,直接使用医保移动支付完成结算,在各自所在村(社区)定点药柜完成取药,无需奔波到定点医药机构,真正实现“信息多跑路、群众少跑腿”。目前在歙县徽城镇社区正式上线应用。

  强化数字赋能,助力老年群体跨越“数字鸿沟”。构建黄山智慧医保新模式,让老年群体感受到数字赋能带来的幸福感、安全感。平台功能“人性化”。基于安徽医保公共服务平台小程序,于2024年7月4日上线黄山专区“关爱老人——大字语音版”,提供大字屏幕服务、语音播报功能,契合老年人使用习惯。目前,平台共设置个人服务、参保缴费、异地就医、慢性病管理、公共查询5大服务模块江南真人入口、22个功能子项。账户绑定“高效化”。2024年5月22日进行医保亲情账户再升级,支付宝搜索医保亲情账户,可直接通过获取公安系统户籍信息判定家庭成员关系,实现同一户口本家人亲情账户免资料绑定,激活成功后,陪诊家属可使用个人手机展示老年患者医保码,代刷完成医保线上支付。刷脸结算“便捷化”。以医保码为媒介,率先在全国推出刷脸就医新模式,提高老年患者就医结算效率。截至2024年8月31日,全市241家医药机构已开通刷脸功能,实现二级以上定点医药机构全覆盖;乡镇地区,共193家卫生院江南真人入口、卫生室、服务站实现刷脸结算。(胡兆文)

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